黄连
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[药材来源]
为毛茛科多年生草本植物黄连Coptis chinensis Franch、三角叶黄连Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云连Coptis teetoides C.Y.Cheng的根茎、根须及叶。黄连多系栽培。主产于我国中部及南部各省。四川、云南黄连产量较大。秋季采挖5～7年的植株，除去须根及泥沙，干燥。生用或姜炒。
[性味归经]
苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。
[药性说明]
黄连苦寒清燥，除湿泻火，善清心与中焦之热。凡心火亢盛、胃肠湿热所致诸证，本品均为要药。
[功 效]
, 百拇医药
1.清热泻火解毒 可用于各种热毒证，如温热病邪热炽盛的高热，疮疡疔毒，目赤咽痛都可用黄连治疗。
2.清热燥湿 用于湿热为患诸证，如胃肠湿热的泄泻痢疾，呕吐腹满。
3.清心除烦 能清心火，适用于心火亢盛所致的虚烦不眠。
4.清热止血 用于火盛迫血妄行的吐血、衄血等出血。
[药理知识]
1.其抗菌谱广，对溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎双球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及金黄色葡萄球菌皆有较强抑制作用；对痢病杆菌、白喉直菌、枯草杆菌、绿色链球菌均有抑制作用；对肺炎杆菌、百日咳杆菌、鼠疫杆菌、布氏杆功、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、结核杆菌等亦有效；对各型流感病毒、新城病毒均有一定抑制作用；对十余种常见致病性真菌有广泛而显著的抑制；对钩端螺旋全也有相当强的杀灭作用；此外尚有抗阿米巴原早、抗滴虫、抗黑热病原虫、抗锥虫等作用；还能增强白细胞及肝脏网状骨皮系统的吞噬能力。能使动物感染而产生的障碍有所恢复。
, 百拇医药
2.动物静脉注或口服小蘖碱均可引起血压下降，降压与血管扩张有关，与心脏无关，因为一般剂量或小剂量时，能兴奋心脏，增强冠脉血流量，大剂量方抑制心脏。
3.小蘖碱对血管平滑肌有松弛作用，对其它平滑肌如子宫、膀胱、支气管、肠胃道等都具有兴奋作用。
4.小蘖碱有利胆作用，能增加胆汁形成，使胆汁变稀，对慢性胆囊炎患者，口服良好效果；并能降低血清胆甾醇，可使高难的血清C/P较早的恢复正常或降低血酯质水平。
5.小蘖碱有解热、抗利尿、局部麻醉、镇静、镇痛以及抗肿瘤作用。
[有效成分]
含小蘖碱7～9%、黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防已碱、非洲防已碱等生物碱。尚含黄柏酮、黄柏内酯。
[临床应用]
, 百拇医药
1.治疗急性胃肠炎，用小剂量黄连素于大肠俞(双)穴位注射(每次0.1ML)，每日1次，泻止后停注。(《中医杂志》1982；(6)；40)
2.治疗蒌缩性胃炎：黄连500克，食醋500ml(瓶装醋为优)，白糖500g，山楂片1000g，加开水400ml，混合浸泡7日，即可服用。每日3次，每次50ml，饭后服。(《中医杂志》1986；(9)；401)
3.治疗单疱病毒角膜炎：黄连、藏红花各2g，用200ml蒸馏水浸泡24小时，取煎液细滤、灭菌。调PH值7.4，制成滴眼液。每日6-8次点眼。(〈内蒙古中医药〉1991；10(4)；14)
4.治疗指骨骨髓炎：取黄连粉65g，加水2000ml煮沸3次，每次15分钟。冷却备用。不去渣，不加防腐剂。其溶液呈深黄暗色，澄清透明，约1800ml左右，用时将药渣置于瓷杯内。浸泡患指，药液以浸没全部病灶为度，每日1次，每次1-3小时。浸泡毕，按常规换药至疮愈。(〈中西医结合杂志〉1985；5(11)；604)。
, 百拇医药
[贮 存]
[鉴 别]
[使用禁忌]
1.用量过大 过量服用黄连可出现恶心、呕吐、气短、发痉。常规剂量则较安全。药理研究提示：低浓度黄连煎剂对离体兔肠可使肠的紧张度上升，浓度过高反引起驰缓。黄连有效成份小蘗碱小剂量对乙酰胆碱具有加强功效，大剂量可对抗之。小蘗碱小剂量还能加强大脑皮层兴奋过程，大剂量则加强抑制过程。静脉注射或口服小蘗碱均可引起动物血压下降。黄连素静脉滴注，如剂量过大亦可抑制心脏，使血压下降。临床上有因腹泻静滴黄连素诱发急性心源性脑缺氧综合症者。所以应尽量避免使用黄连素针剂。使用黄连制剂特别是静脉给药应注意剂量和病人的反应。
2.过敏反应 口服黄连粉或黄连素、注射黄连素均有发生过敏反应的报道。多在用药后几分钟内发生，表现为头晕、恶心、呕吐、胸闷气短、全身皮疹、发热，甚至喉头水肿、神志模糊、血压下降，出现过敏性休克。尚有用黄连素眼药水滴眼引起眼部过敏反应者。
3.药不对证 黄连属大苦大寒之品，泻火力强，易伤阳气。临床上应严格掌握适应证，属热毒、湿热者方可使用。素体阳虚，正气不足者，虽有轻度热毒之象，不可大剂量长期使用。如纯属阳虚寒证而无热象，则不宜使用。, 百拇医药
为毛茛科多年生草本植物黄连Coptis chinensis Franch、三角叶黄连Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云连Coptis teetoides C.Y.Cheng的根茎、根须及叶。黄连多系栽培。主产于我国中部及南部各省。四川、云南黄连产量较大。秋季采挖5～7年的植株，除去须根及泥沙，干燥。生用或姜炒。
[性味归经]
苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。
[药性说明]
黄连苦寒清燥，除湿泻火，善清心与中焦之热。凡心火亢盛、胃肠湿热所致诸证，本品均为要药。
[功 效]
, 百拇医药
1.清热泻火解毒 可用于各种热毒证，如温热病邪热炽盛的高热，疮疡疔毒，目赤咽痛都可用黄连治疗。
2.清热燥湿 用于湿热为患诸证，如胃肠湿热的泄泻痢疾，呕吐腹满。
3.清心除烦 能清心火，适用于心火亢盛所致的虚烦不眠。
4.清热止血 用于火盛迫血妄行的吐血、衄血等出血。
[药理知识]
1.其抗菌谱广，对溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎双球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及金黄色葡萄球菌皆有较强抑制作用；对痢病杆菌、白喉直菌、枯草杆菌、绿色链球菌均有抑制作用；对肺炎杆菌、百日咳杆菌、鼠疫杆菌、布氏杆功、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、结核杆菌等亦有效；对各型流感病毒、新城病毒均有一定抑制作用；对十余种常见致病性真菌有广泛而显著的抑制；对钩端螺旋全也有相当强的杀灭作用；此外尚有抗阿米巴原早、抗滴虫、抗黑热病原虫、抗锥虫等作用；还能增强白细胞及肝脏网状骨皮系统的吞噬能力。能使动物感染而产生的障碍有所恢复。
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2.动物静脉注或口服小蘖碱均可引起血压下降，降压与血管扩张有关，与心脏无关，因为一般剂量或小剂量时，能兴奋心脏，增强冠脉血流量，大剂量方抑制心脏。
3.小蘖碱对血管平滑肌有松弛作用，对其它平滑肌如子宫、膀胱、支气管、肠胃道等都具有兴奋作用。
4.小蘖碱有利胆作用，能增加胆汁形成，使胆汁变稀，对慢性胆囊炎患者，口服良好效果；并能降低血清胆甾醇，可使高难的血清C/P较早的恢复正常或降低血酯质水平。
5.小蘖碱有解热、抗利尿、局部麻醉、镇静、镇痛以及抗肿瘤作用。
[有效成分]
含小蘖碱7～9%、黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防已碱、非洲防已碱等生物碱。尚含黄柏酮、黄柏内酯。
[临床应用]
, 百拇医药
1.治疗急性胃肠炎，用小剂量黄连素于大肠俞(双)穴位注射(每次0.1ML)，每日1次，泻止后停注。(《中医杂志》1982；(6)；40)
2.治疗蒌缩性胃炎：黄连500克，食醋500ml(瓶装醋为优)，白糖500g，山楂片1000g，加开水400ml，混合浸泡7日，即可服用。每日3次，每次50ml，饭后服。(《中医杂志》1986；(9)；401)
3.治疗单疱病毒角膜炎：黄连、藏红花各2g，用200ml蒸馏水浸泡24小时，取煎液细滤、灭菌。调PH值7.4，制成滴眼液。每日6-8次点眼。(〈内蒙古中医药〉1991；10(4)；14)
4.治疗指骨骨髓炎：取黄连粉65g，加水2000ml煮沸3次，每次15分钟。冷却备用。不去渣，不加防腐剂。其溶液呈深黄暗色，澄清透明，约1800ml左右，用时将药渣置于瓷杯内。浸泡患指，药液以浸没全部病灶为度，每日1次，每次1-3小时。浸泡毕，按常规换药至疮愈。(〈中西医结合杂志〉1985；5(11)；604)。
, 百拇医药
[贮 存]
[鉴 别]
[使用禁忌]
1.用量过大 过量服用黄连可出现恶心、呕吐、气短、发痉。常规剂量则较安全。药理研究提示：低浓度黄连煎剂对离体兔肠可使肠的紧张度上升，浓度过高反引起驰缓。黄连有效成份小蘗碱小剂量对乙酰胆碱具有加强功效，大剂量可对抗之。小蘗碱小剂量还能加强大脑皮层兴奋过程，大剂量则加强抑制过程。静脉注射或口服小蘗碱均可引起动物血压下降。黄连素静脉滴注，如剂量过大亦可抑制心脏，使血压下降。临床上有因腹泻静滴黄连素诱发急性心源性脑缺氧综合症者。所以应尽量避免使用黄连素针剂。使用黄连制剂特别是静脉给药应注意剂量和病人的反应。
2.过敏反应 口服黄连粉或黄连素、注射黄连素均有发生过敏反应的报道。多在用药后几分钟内发生，表现为头晕、恶心、呕吐、胸闷气短、全身皮疹、发热，甚至喉头水肿、神志模糊、血压下降，出现过敏性休克。尚有用黄连素眼药水滴眼引起眼部过敏反应者。
3.药不对证 黄连属大苦大寒之品，泻火力强，易伤阳气。临床上应严格掌握适应证，属热毒、湿热者方可使用。素体阳虚，正气不足者，虽有轻度热毒之象，不可大剂量长期使用。如纯属阳虚寒证而无热象，则不宜使用。, 百拇医药